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儿童便血是何故

时间:2015-03-02 20:43  来源:www.mj27.com  编辑:名家健康网
  小明今年一岁半,是个活泼可爱的宝宝。这天突然出现大便出血的症状,兼之哭闹不安,家长一时惊慌失措,立刻带小明去了医院。诊断的结果是小肠套叠并有先天性小肠美克尔憩室。医生建议立即住院并手术治疗,并表示再晚一点就有可能危及生命。那么,小儿便血是怎么回事,又是由哪些原因引起的呢?

  便血是小儿胃肠道出血的常见症状之一,可发生于任何年龄。一般情况下,便血量并不太多,因此家长的重视程度不够。大多表现为粪便带血或全血便,色呈鲜红色、暗红色或柏油状,量多少不等,江孜当地花呗怎么借钱,混有黏液或脓液,如出血量少者,临床上无症状,合山哪里找到彩票售票店龙头投注客服QQ,仅发现排便异常,检查粪便时有潜血存在,1969年12月下旬属鸡九月份北京赛车中奖财运,如出血量大且速度快,则可导致出血性休克和严重贫血。

  便血的原因较多。但主要是由于直肠损伤或疾病所致,特别是下消化道疾病。另外,一些全身性疾病,如感染性疾病,血液系统疾病,维生素缺乏,中毒性疾病,寄生虫病等有时也会导致消化道出血而出现便血症状。

  消化道疾病出血量较大,常由疾病引起:

  1.美克尔憩室出血:憩室多发在距回肓部10cm~100cm以内之回肠,可伴有异位胃黏膜和胰腺组织,因此可突发无痛性大量血便,可反复发作,血便呈暗红或鲜红色,2岁以下婴儿多见。除出血外,有的患儿同时可伴有美克儿憩室穿孔、肠梗阻或憩室炎等并发症。

  2.肠重复畸形:可发生在消化道任何部位,以回肠多见,附着于肠管一侧,具有与该段肠管相同的组织学特征,呈球形或管形结构,在重复畸形内可有迷生的胃粘膜,分泌胃酸致肠管溃疡出血。症状出现在任何年龄,1岁以内多见,可突然发生无痛性便血,伴发肠扭转或肠套叠时,有腹痛,可扪及包块。

  3.肠套叠:急性肠套叠多发生于2岁以下婴儿,其中以4~10个月的肥胖婴儿更多见。突然出现有规律的阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便和腹部包块,60%左右有便血症状。

  4.出血性坏死性肠炎:病儿一般均出现烦躁、高热、腹痛、腹胀和淘米水样的腹泻,伴有腥臭味,同时有全身感染中毒症状,甚至出现休克。

  5.消化道血管瘤及其它肠道肿瘤:血管瘤可发生于小肠和结肠,常发生于小肠,以多发静脉曲张、海绵状、毛细血管瘤和广泛性胃肠道血管瘤形式存在,出血特点是反复出血,可多可少。常常需要作肠系膜动脉造影或内窥镜检查协助诊断,其它肠道肿瘤约有10%~20%可发生急性出血,以恶性肿瘤多见。

  6.肠息肉:直肠息肉80%为单发,多发生于儿童,4~7岁多见,男孩多于女孩,一般为少量或中等量反复多次无痛性便血,大便表面带血,个别病儿在便后有红色肿物脱出肛门外,便后自行缩回肛门。此类病儿行纤维结肠镜检查可明确诊断及治疗。

  7.痔和肛裂:婴儿痔较少见,年长儿可见有内外混合痔,有时有大量便血。肛裂在小儿期多见,一般合并有大便干燥,便后有几滴鲜血,同时伴有肛门疼痛。 

关键词: 便血

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